ORTODONCIA INVISIBLE


La Ortodoncia Invisible es uno de los procedimientos mas requeridos por muchos de nuestros pacientes, lo cual ha generado una amplia investigación sobre el tema, a continuación les proporciono una serie de datos muy puntuales sobre el tema.


La ortodoncia invisible es una técnica de ortodoncia que utiliza férulas transparentes removibles o alineadores.

Una serie de alineadores van aplicando distintas fuerzas sobre los dientes para variar su posición, de manera parecida a como lo haría un bracket. Los alineadores colocados de forma sucesiva, van moviendo los dientes hasta colocarlos en la posición deseada.

Por su gran eficacia, este sistema puede utilizarse en gran parte de los casos que tradicionalmente se trataban con los llamados “aparatos” (brackets metálicos). El proceso se inicia con la toma de registros del paciente (fotos, modelos y radiografías). Con estos registros se realiza una reproducción virtual de los dientes en tres dimensiones. El ortodoncista estudia la maloclusión y elabora el plan de tratamiento. El técnico plasma las instrucciones en una secuencia de movimientos de los dientes desde el inicio hasta el final de tratamiento. Una vez completados los movimientos, divide el tratamiento en etapas de modo que, en cada etapa el movimiento de cada diente no supere un rango predeterminado (0.25mm de movimiento lineal, o 1º de movimiento rotacional). Una vez tenemos el tratamiento dividido en etapas, podemos ver cómo los dientes son colocados progresivamente hasta la situación ideal que deberían ocupar en la boca. Entonces podemos saber cuántos alineadores vamos a necesitar y qué duración aproximada va a tener el tratamiento. El número de alineadores que se necesitan varía en cada paciente. Los tratamientos más habituales conllevan alrededor de 30 férulas, o sea 1 año y 3 meses de tratamiento. Cuanto más complicado sea el tratamiento, mayor número de férulas se requerirán. El tiempo de tratamiento suele ser muy parecido a la técnica convencional de ortodoncia, pero con un gran número de ventajas muy importantes además de la estética.

Hasta hace poco el término “ortodoncia invisible” se aplicaba a los tratamientos con ortodoncia lingual. La ortodoncia lingual utiliza aparatos metálicos colocados en la parte posterior de los dientes, de forma que, con la persona de frente y la boca cerrada, los aparatos no se ven. Actualmente por “ortodoncia invisible” se entiende cada vez más, los tratamientos de ortodoncia con aparatos transparentes removibles.

Alineadores

Están fabricados con un material plástico transparente y fuerte conocido como policarbonato. Hechos a medida, resultan prácticamente invisibles cuando se llevan. Los alineadores invisibles mueven los dientes hacia la posición deseada de manera controlada y progresiva. Es aconsejable que los alineadores se cambien cada dos semanas, aunque visualmente no sean apreciables los movimientos. Un alineador consigue mover uno o varios dientes unos 0.25mm. Se calcula que 4 alineadores (a 8 semanas) mueven los dientes 1 mm. Cada 16 alienadores (menos de 8 meses) el movimiento puede llegar a los 4mm. Dado que en la mayoría de tratamientos no hay ningún diente alejado más de 4mm de su posición correcta, se comprende fácilmente que este sistema puede corregir la posición de los dientes. 

Material

Los alineadores son de plástico. Técnicamente es un polímero térmico fotosensible. Para entendernos, se trata de un plástico transparente semiflexible que, pese a ser prácticamente invisible cuando se lleva, es fuerte y resistente.
El grosor es de 0.4mm 

Fuerza

Actualmente se desconoce la fuerza (gramos de fuerza por diente o por mm cuadrado) que aplica un alineador. Desde el momento en que un alineador es un aparato en 3-D, que aplica distintas fuerzas en diferentes puntos del diente, a uno o varios dientes a la vez, es difícil de conocer la respuesta.
El alineador está diseñado para desplazar un diente, más que para aplicar una fuerza.
La respuesta correcta sería algo así como “la cantidad de fuerza necesaria para desplazar el diente 0.25mm cada 2 semanas” Depende de la dirección de la fuerza, el tamaño del diente y el tipo de movimiento.


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